Medicamentele ieftine, tot mai puține în farmacii. Ministerul Sănătății pregătește reformarea regulilor de preț

Medicamentele ieftine dispar treptat din farmaciile din Republica Moldova, iar cele fără rețetă se scumpesc mai rapid decât cele eliberate pe bază de prescripție medicală. Pentru a schimba această situație, Ministerul Sănătății pregătește reformarea regulilor de stabilire a prețurilor, care ar putea reduce cheltuielile populației și ale sistemului de asigurare medicală cu aproximativ 375 de milioane de lei anual, comunică MOLDPRES.

Potrivit unei analize a pieței farmaceutice prezentată de Ministerul Sănătății, pentru perioada 2021–2025, din cele 4.300 de medicamente comercializate în farmacii în 2021, până în 2025 au dispărut 1.553 de produse, dintre care 990 eliberate pe bază de prescripție și 563 fără rețetă. În aceeași perioadă, pe piață au intrat doar 845 de medicamente noi, astfel că sortimentul disponibil s-a redus cu 708 produse.

Cele mai afectate au fost medicamentele cu prețuri mici. Dintre produsele al căror preț de producător nu depășea 30 de lei, au dispărut 281 de medicamente cu rețetă și 293 fără rețetă. În locul acestora au apărut doar 84 și, respectiv, 71 de produse noi.

În același timp, medicamentele ieftine care au rămas în farmacii s-au scumpit cel mai mult: cu 11% în cazul celor eliberate pe bază de prescripție și cu 18% în cazul celor fără rețetă.

Analiza arată că, în 2025, farmaciile au vândut medicamente în valoare de 5,4 miliarde de lei, cu 25% mai mult decât în 2021, deși numărul cutiilor comercializate a rămas aproximativ același. În intervalul respectiv, prețurile medicamentelor cu rețetă au crescut cu 2,1%, în timp ce cele ale produselor fără rețetă au urcat cu 12,5%, chiar dacă numărul cutiilor cumpărate a scăzut cu 9%. Cele mai mari creșteri, de 15%, au fost înregistrate la medicamentele esențiale fără rețetă.


„Ne-am uitat la cifre, nu la impresii. În cinci ani, din farmacii au dispărut peste o mie cinci sute de medicamente, mai ales cele ieftine, iar cele fără rețetă s-au scumpit mult mai repede decât celelalte. Schimbăm regulile ca fiecare medicament să aibă un preț corect și fiecare medicament esențial să fie pe raft, inclusiv în farmacia din sat”, a declarat ministrul Sănătății, Alexandru Gasnaș.


Ce schimbări propune Ministerul Sănătății

Una dintre măsurile propuse vizează eliminarea mecanismului actual de calcul al adaosului comercial „în trepte”, care, potrivit autorității, face mai puțin profitabilă comercializarea medicamentelor ieftine. Ministerul propune, de asemenea, menținerea plafonului de preț pentru medicamentele fără rețetă care sunt esențiale, compensate sau procurate centralizat.

O altă problemă este procedura de reaprobare anuală a prețului fiecărui medicament, care poate implica eforturi administrative ce nu se justifică întotdeauna în cazul produselor cu preț redus.

Reforma va fi realizată în trei etape. Prima prevede introducerea unui nou mecanism de aprobare a prețurilor de producător, raportate la prețurile din țări de referință cu piețe comparabile cu cea a Republicii Moldova. Proiectul urmează să fie supus dezbaterilor publice.

A doua etapă vizează adoptarea unei noi legi a farmaciei, care va permite diversificarea tipurilor de unități farmaceutice, inclusiv prin crearea farmaciilor-sucursale, a punctelor farmaceutice și a unităților mobile. Acestea ar urma să îmbunătățească accesul la medicamente, inclusiv în localitățile care nu au farmacii.

În cea de-a treia etapă vor fi definitivate regulile privind prețurile cu ridicata și cu amănuntul, inclusiv pentru medicamentele fără rețetă. Ministerul Sănătății susține liberalizarea etapizată și controlată a acestor prețuri, avertizând că o liberalizare bruscă ar putea provoca noi scumpiri pe o piață mică și dependentă de importuri.

Până la finalizarea etapelor, prețurile medicamentelor vor rămâne reglementate, iar medicamentele esențiale și cele compensate vor continua să fie supuse controlului deplin.

Potrivit estimărilor experților pentru varianta inițială a proiectelor, aplicarea măsurilor ar putea reduce cu aproximativ 375 de milioane de lei anual cheltuielile populației și ale Companiei Naționale de Asigurări în Medicină pentru medicamente.

Circa 199 de milioane de lei din această sumă ar proveni din efectul noilor reguli, echivalentul a aproximativ 80 de lei anual pentru fiecare locuitor, iar restul – din aplicarea mecanismului de raportare la prețurile din țările de referință.

Din suma estimată, cetățenii ar putea economisi aproximativ 159 de milioane de lei anual la cumpărăturile din farmacii, iar economiile pentru medicamentele compensate ar ajunge la circa 40 de milioane de lei. Spitalele ar putea înregistra economii suplimentare de 20–40 de milioane de lei pe an.

Ministerul estimează că, după aplicarea reformei, numărul medicamentelor disponibile în farmacii nu va mai scădea începând cu primul an de implementare, iar șapte substanțe esențiale utilizate în tratamentele ambulatorii, care au dispărut de pe piață fără înlocuitor, ar urma să revină în farmacii.